MS 2004 num. 06-07
http://hdl.handle.net/10608/5114
2024-03-28T15:44:52ZChroniques bioéthiques (7) : Le principe de précaution entre droit constitutionnel et risque pour l’innovation
http://hdl.handle.net/10608/5272
Chroniques bioéthiques (7) : Le principe de précaution entre droit constitutionnel et risque pour l’innovation
Hervé, Chneiweiss
2004-01-01T00:00:00ZLe myocyte cardiaque adulte peut-il encore proliférer ?
http://hdl.handle.net/10608/5271
Le myocyte cardiaque adulte peut-il encore proliférer ?
Swynghedauw, Bernard
À l’inverse des cellules non musculaires (cellules vasculaires, endothéliales et musculaires lisses, présentes dans la circulation coronaire, fibroblastes en charge du réseau de collagène assurant un rôle de soutien majeur pour coordonner les éléments contractiles), les cellules musculaires cardiaques adultes sont dans un stade postmitotique. En dépit de différentes annonces, ce « dogme », ancien, ne semble pas sérieusement ébranlé. Mais on peut noter au stade terminal de l’insuffisance cardiaque l’apparition de nouvelles cellules aussi bien de type endothélial que myocytaire. Cette régénération trouve son origine soit dans des cellules souches préexistantes, soit dans des cellules progénitrices circulantes provenant de la moelle osseuse ou de l’endothélium vasculaire. Ces dernières colonisent les organes transplantés, au sein desquels on peut les voir former des chimères. Ce processus adaptatif peut être complété en injectant dans le myocarde, ou dans la circulation coronaire, divers types de cellules. Deux types sont surtout utilisés, les cellules de la moelle osseuse et les myoblastes (ou cellules satellites) du muscle squelettique. Les premières applications cliniques après infarctus du myocarde ont montré la faisabilité de la technique et les possibilités d’amélioration de la fonction contractile cardiaque.; Adult cardiac myocytes do not divide anymore. Mechanically overloaded hearts undergo hypertrophy and then fail. Cardiac hypertrophy is mainly caused by myocyte hypertrophy without myocyte proliferation, except during end-stage heart failure. By contrast, non muscular myocardial cells, such as the endothelial cells of the vessels, not only hypertrophy but are also able to proliferate. Recent works have suggested that these new cells are likely to be progenitor cells originating from bone marrow or vascular endothelium. These cells may form chimeras in the donor heart following heart transplantation. It is possible to mimic such an adaptative process by injecting progenitor cells either within the myocardium, or through the coronary circulation. Two type of cells have been utilised so far, namely bone marrow cells and myoblasts (or satellite cells) from skeletal muscles. The first clinical applications after myocardial infarction have been recently reported and showed the safety of the procedure and the possibility of improving myocardial function.
2004-01-01T00:00:00ZLes rues de Paris : « L’affaire Alexis Carrel »
http://hdl.handle.net/10608/5270
Les rues de Paris : « L’affaire Alexis Carrel »
Weksler, Marc E.
2004-01-01T00:00:00ZVectorisation intra-oculaire
http://hdl.handle.net/10608/5269
Vectorisation intra-oculaire
Behar-Cohen, Francine
Les maladies de la rétine sont la première cause de cécité. Les possibilités de traitement sont limitées du fait de la difficulté d’accès à ce tissu, prolongement du système nerveux central tapissant l’intérieur du globe oculaire. Toute stratégie thérapeutique dans le domaine des maladies de la rétine doit comporter une méthode de délivrance de l’agent thérapeutique in situ. Les recherches portant sur les méthodes de délivrance des produits actifs sont de ce fait en plein essor. Elles sont au carrefour de la pharmacologie, de la pharmacotechnie, des biomatériaux, de l’ophtalmologie et de la biologie. Des dispositifs solides, biodégradables ou non, peuvent être implantés dans la cavité vitréenne et des polymères biodégradables peuvent y être injectés. Des méthodes non invasives comme l’iontophorèse ou le transport trans-scléral sont en cours de développement. Les premières applications de ces procédés ont récemment vu le jour en clinique humaine. L’intensification des recherches dans le domaine du transfert intra-oculaire de médicaments indique que de véritables perspectives vont s’ouvrir pour le traitement des maladies rétiniennes.; Retinal diseases are nowadays the most common causes of vision threatening in developed countries. Therapeutic advances in this field are hindered by the difficulty to deliver drugs to the posterior segment of the eye. Due to anatomical barriers, the ocular biodisponibility of systemically administered drugs remains poor, and topical instillation is not adequate to achieve therapeutic concentrations of drugs in the back of the eye. Ocular drug delivery has thus become one of the main challenges of modern ophthalmology. A multidisciplinary research is being conducted worldwide including pharmacology, biomaterials, ophthalmology, pharmaceutics, and biology. New promising fields have been developed such as implantable or injectable slow release intravitreal devices and degradable polymers, dispersed polymeric systems for intraocular drug delivery, and transscleral delivery devices such as iontophoresis, osmotic pumps or intra-scleraly implantable materials. The first clinical applications emerging from this research are now taking place, opening new avenues for the treatment of retinal diseases.
2004-01-01T00:00:00Z