Stéroïdes ovariens et prolifération vasculaire

Abstract

Les stéroïdes ovariens sont actifs sur le système vasculaire et jouent ainsi un rôle physiopathologique essentiel dans plusieurs phénomènes : contrôle de la vasculogenèse au cours du cycle menstruel et de la grossesse ; inhibition de la prolifération des cellules musculaires lisses de la paroi artérielle en dehors du tractus génital, expliquant probablement l’effet protecteur des oestrogènes sur le développement de l’athérosclérose ; participation aux mécanismes de l’insuffisance veineuse et, enfin, modification de l’hémostase. Le risque thrombo-embolique lié à la contraception orale par les oestro-progestatifs est globalement faible, mais est aggravé par plusieurs facteurs de risque associés : facteur V Leiden, tabagisme, varices…, etc.

Ovarian steroids play an essential pathophysiological role on the vascular system, They are involved in multiple phenomena, controling vasculogenesis in menstrual cycle and pregnancy, inhibiting the proliferation of smooth muscle cells in the arterial wall (apart from the genital tract), explaining thus the protective role of estrogens against atherosclerosis, participating in the venous insufficiency mechanisms, modifying hemostasis. Thrombo-embolic risk of oral contraception is globally slight but is heightened by several associated risk-factors, such as thrombotic factor V Leiden, tobacco smoking, varices..., etc. [References: 45]