Recommandations et politiques vaccinales mondiales : le rôle de l’OMS

Abstract

Cet article fait le point du rôle normatif de l’organisation mondiale de la santé (OMS) en matière de vaccins et vaccinations, de son importance, de son impact, et de ses limites. Il présente aussi les défis à relever pour favoriser l’introduction rapide des nouveaux vaccins dans les pays en développement et s’ajuster à la nouvelle vision et stratégie de l’OMS et de l’UNICEF - qui vise à faire bénéficier l’ensemble des classes d’âge de la totalité de l’éventail vaccinal et de son potentiel de réduction de la mortalité dans un contexte intégré avec les autres interventions de santé. Au niveau global, trois comités ont un rôle prépondérant dans le domaine normatif : le Groupe stratégique consultatif d’experts sur la vaccination ; le Comité consultatif mondial de la sécurité vaccinale ; et le Comité d’experts de la standardisation biologique. Les recommandations de l’OMS en matière d’utilisation des vaccins sont publiées comme notes de synthèse dans le Relevé Épidémiologique Hebdomadaire. Des efforts sont en cours pour accélérer les processus de mise à jour des recommandations, et améliorer la transparence et la communication autour du rôle normatif de l’OMS.

The World Health Organization (WHO) has a dual mandate of providing global policies, standards and norms as well as support for member countries in applying such policies and standards to national programmes with the aim to improve health. The vaccine world is changing and with it the demands and expectations of the global and national policy makers, donors, and other interested parties. Changes pertain to : new vaccines and technologies developments, vaccine safety issues, regulation and approval of vaccines, and increased funding flowing through new financing mechanisms. This places a special responsibility on WHO to respond effectively. WHO has recently reviewed and optimized its policy making structure for vaccines and immunization and adjusted it to the new Global Immunization Vision and Strategy, which broadens the scope of immunization efforts to all age groups and vaccines with emphasis on integration of immunization delivery with other health interventions. This includes an extended consultation process to promptly generate evidence base recommendations, ensuring transparency of the decision making process and added communication efforts. This article presents the objectives and impact of the process set to develop global immunization policies, norms, standards and recommendations. The key advisory committees landscape contributing to this process is described. This includes the Strategic Advisory Group of Experts, the Global Advisory Committee on Vaccine Safety and the Expert Committee on Biological Standardization. The elaboration of WHO vaccine position papers is also described.