Approche « vie entière » dans l’étude du vieillissement cognitif

Abstract

Trois développements récents ont amené à une transformation de la recherche sur la démence : les facteurs de risque vasculaire ont été montrés associés à tous les types de démence, une hétérogénéité dans le vieillissement cognitif a été mise en évidence, et il semblerait que les facteurs de risque du vieillissement cognitif interviennent tout au long du parcours de vie. Dans cet article, nous considérons les applications de cette nouvelle approche de l’étude de la démence dans le cadre des données de la cohorte anglaise de Whitehall. La particularité de cette étude est de permettre d’aborder le vieillissement cognitif à partir d’une population dont l’âge moyen lors du premier recueil de fonctions cognitives est de 56 ans. Nous discuterons les résultats liés à l’âge, les facteurs socio économiques et les facteurs de risque vasculaires.

Three recent developments hint at a paradigm shift in thinking about dementia: first, the importance of vascular risk factors has increased as these have been shown to be associated with all dementias; second, it is increasingly recognized that there is an heterogeneity in cognitive ageing, and third there is an emerging « lifecourse » view of dementia that suggests that risk factors all along life time matter for cognitive outcomes. In this paper we discuss the application of this shift in thinking in relation to the results from the Whitehall II study; the specificity of this cohort is that it examines cognitive ageing trajectories starting in midlife. We discuss results relating to age, socioeconomic factors and vascular risk factors.