MS 2009 num. 02
http://hdl.handle.net/10608/6527
2024-03-29T08:33:00ZLes troubles du sommeil en population générale : Évolution 1995-2005 des prévalences et facteurs sociodémographiques associés
http://hdl.handle.net/10608/6585
Les troubles du sommeil en population générale : Évolution 1995-2005 des prévalences et facteurs sociodémographiques associés
Beck, François; Léon, Christophe; Léger, Damien
En France, en 2005, 18 % des personnes âgées de 12-75 ans se déclarent insatisfaites de la qualité de leur sommeil et 46 % disent avoir eu des problèmes de sommeil au cours des huit derniers jours. Même si l’on note une stabilisation depuis 2000, la prévalence des troubles apparaît en hausse par rapport à 1995, en particulier parmi les adolescents. Les individus n’apparaissent pas égaux face au sommeil : les femmes s’avèrent plus touchées par ces troubles. Certains critères sociodémographiques, tels que l’âge, le statut matrimonial ou la situation de chômage s’avèrent particulièrement discriminants : la séparation et le veuvage mais aussi le fait d’être à la recherche d’un emploi apparaissent comme des situations de vie susceptibles de nuire à la qualité du sommeil. La catégorie socioprofessionnelle ne semble pas en revanche jouer de manière très importante sur les problèmes de sommeil déclarés. La déclaration d’une insatisfaction dans la qualité du sommeil ou de troubles ressentis au cours de la semaine s’avère particulièrement élevée après 45 ans. Un plus haut niveau d’insatisfaction est également constaté parmi les 15-19 ans, sans pour autant que la prévalence des troubles apparaisse plus élevée que pour les individus plus âgés.
2009-01-01T00:00:00ZIncidence mondiale et prise en charge des envenimations ophidiennes et scorpioniques
http://hdl.handle.net/10608/6584
Incidence mondiale et prise en charge des envenimations ophidiennes et scorpioniques
Chippaux, Jean-Philippe
Dans les pays tropicaux, les envenimations constituent un problème de santé publique fréquent mais négligé en raison d’une sous-estimation de leur incidence et parce qu’elles concernent des populations démunies. De plus, ces accidents sont considérés comme inévitables, ce qui restreint les stratégies de contrôle. Une meilleure estimation de l’incidence et de la sévérité des morsures de serpent et piqûres de scorpion améliorerait leur prise en charge. Le sérum antivenimeux, aujourd’hui très bien toléré grâce à la purification des immunoglobulines, est le traitement le plus efficace. Il reste cependant inaccessible aux populations du Sud en raison de son coût et de contraintes logistiques et commerciales. L’OMS vient de faire des recommandations pour standardiser la fabrication des sérums antivenimeux et en faciliter la distribution.; Snakebites and the scorpion stings constitute a neglected public health problem, first because their incidence is poorly known and, second, because low income populations are involved. Accidents of envenoming are still regarded as inevitable, leading to limitations of their management. A better knowledge of the incidence and severity of the envenoming should result in a better control. Antivenoms are well tolerated, due to high purification of immunoglobulin, and became the most effective treatment. But they remain inaccessible to the populations of underdeveloped countries because of its high cost but also logistic difficulties. WHO has made recommendations to standardize the manufacture of the antivenoms and facilitate their diffusion where required.
2009-01-01T00:00:00ZLes inégalités socials de mortalité en Europe
http://hdl.handle.net/10608/6583
Les inégalités socials de mortalité en Europe
Menvielle, Gwenn; Stirbu, Irina; Roskam, Albert-Jan; Schaap, Maartje M.; Leinsalu, Mall; Kunst, Anton E.; Mackenbach, Johan P.
Dans l’ensemble des pays européens, on observe une mortalité plus élevée parmi les personnes les moins favorisées socialement. Le niveau de ces inégalités varie toutefois fortement entre les pays et entre les hommes et les femmes. Les inégalités les plus faibles sont observées dans toutes les populations du Sud de l’Europe alors que les inégalités les plus importantes sont notées dans la plupart des pays de l’Est de l’Europe et les pays baltes. Ces variations semblent être attribuables en partie aux décès liés à la consommation de tabac ou d’alcool ou aux décès évitables, dus à l’absence d’intervention médicale appropriée. Ces résultats soulignent l’importance et l’urgence de conduire des politiques ambitieuses et efficaces de réduction de ces inégalités.; In all European countries, the rates of death were higher in groups of lower socioeconomic status, but the magnitude of the inequalities between groups of higher and lower socioeconomic status was much larger in some countries than in others. Inequalities in mortality were small in some Southern European countries and very large in most countries in the eastern and Baltic regions. These variations among countries appeared to be attributable in part to causes of death related to smoking or alcohol use or amenable to medical intervention. These results imply that there is opportunity to reduce inequalities in mortality. Developing policies and interventions that effectively target the structural and immediate determinants of inequalities in health is an urgent priority for public health research.
2009-01-01T00:00:00ZLes protéines à domaine START, des trafiquants intracellulaires de lipides
http://hdl.handle.net/10608/6582
Les protéines à domaine START, des trafiquants intracellulaires de lipides
Alpy, Fabien; Legueux, François; Bianchetti, Laurent; Tomasetto, Catherine
Les protéines à domaine START représentent une famille de quinze membres chez les mammifères. Chez l’homme, sur la base d’homologies structurelles, cette famille est divisée en plusieurs sousgroupes comprenant principalement des transporteurs intracellulaires non vésiculaires de stérols et de lipides. À l’exception du groupe constitué par les thioestérases à domaine START, les différents groupes sont représentés chez les invertébrés. Le domaine START, toujours situé à l’extrémité carboxy- terminale des protéines, est un module d’environ 210 résidus qui lie les lipides, y compris les stérols. Le cholestérol, le 25-hydroxycholestérol, la phosphatidylcholine, la phosphatidyléthanolamine et les céramides sont les ligands identifiés pour respectivement STARD1/STARD3-6, STARD5, STARD2/STARD10, STARD10 et STARD11, les lipides ou stérols liés par les 7 autres protéines START sont inconnus. Le domaine START est considéré comme un domaine d’échange ou senseur de lipide ou de stérol. Il est constitué d’une poche amphiphile obturée par une hélice α faisant office de couvercle qui isole le ligand hydrophobe du milieu aqueux. Au sein du même sous-groupe, comme celui des transporteurs de stérols, les domaines START de différentes protéines ont des propriétés biochimiques similaires. Cependant, leur profil d’expression, leur régulation et leur localisation subcellulaire les distinguent et déterminent leurs différentes fonctions biologiques. Les protéines à domaines START interviennent dans des processus physiologiques distincts, tels que les échanges de lipides et de stérols entre compartiments intracellulaires, le métabolisme des lipides et la transduction du signal. La mutation ou la dérégulation de l’expression de certaines protéines à domaine START sont liées à divers processus pathologiques comprenant des troubles génétiques, autoimmuns et les cancers.; Fifteen START domain-containing proteins exist in mammals. On the basis of their structural homology, this family is divided into several sub-families consisting mainly of non-vesicular intracellular lipid carriers. With the exception of the Thioesterase-START subfamily, the other subfamilies are represented among invertebrates. The START domain is always located in the C-terminus of the protein. It is a module of about 210 residues that binds lipids, including sterols. Cholesterol, 25-hydroxycholesterol, phosphatidylcholine, phosphatidylethanolamine and ceramides are ligands for STARD1/STARD3-6, STARD5, STARD2/STARD10, STARD10 and STARD11, respectively. The lipids or sterols bound by the remaining 7 START proteins are unknown. The START domain can be regarded as a lipid-exchange and/or a lipid-sensing domain. The START domain consists in a deep lipid-binding pocket - that shields the hydrophic ligand from the external aqueous environment - covered by a lid formed by a C-terminal alpha helix. Within the same subgroup, such as the sterols- carriers subgroup, different START domains have similar biochemical properties; however, their expression profile and their subcellular localization distinguish them and are critical for their different biological functions. START proteins act in a variety of distinct physiological processes, such as lipid transfer between intracellular compartments, lipid metabolism and modulation of signaling events. Mutation or misexpression of START proteins is linked to pathological processes, including genetic disorders, autoimmune diseases and cancers.
2009-01-01T00:00:00Z