Épigénétique et cancérologie : Deux visages de la personnalisation de la médecine

Abstract

Deux conceptions distinctes de la médecine personnalisée en cancérologie accompagnent le développement de la recherche en épigénétique : l’étude des processus moléculaires associés à la progression tumorale, qui renforce, dans l’espace médical, le programme de molécularisation de la médecine génomique ; l’exploration des mécanismes épigénétiques sous-jacents aux causes environnementales des cancers, qui apporte, dans la sphère marchande, une légitimité scientifique à des produits et à des services dont le marketing prône la capacité de chacun à se protéger du cancer par un style de vie adapté. La recherche en épigénétique environnementale pourrait, quant à elle, ouvrir une troisième voie pour la médecine personnalisée, centrée sur une approche individualisée des parcours de vie.

In this article, we outline the two dominant concepts of personalized medicine put forward by epigenetics in the field of oncology. First, knowledge on the molecular processes involved in tumor progression contributes to molecularize medicine, extending genomic medicine. Then, the identification of epigenetic mechanisms underlying the environmental causes of cancers brings scientific legitimacy to products and services whose advertising promotes the ability of each person to protect herself from cancer by adapting her lifestyle. Lastly, we argue that research in environmental epigenetics could open a new route for personalized medicine in oncology, where epigenetics contributes to an individualized assessment of patients’ life paths.