Régénération postlésionnelle des cellules sensorielles vestibulaires : bilan et espoir.

Abstract

Chez les mammifères, la destruction des cellules ciliées sensorielles de l’oreille interne entraîne une surdité neurosensorielle et des troubles de l’équilibre. L’absence de remplacement des cellules cochléaires détruites entraine l’irréversibilité des lésions auditives [1]. En revanche, il semble que la régénération des cellules ciliées vestibulaires soit possible. La connaissance des mécanismes de réparation vestibulaire permettrait de comprendre les processus empêchant la réapparition des cellules ciliées auditives et d’ouvrir ainsi la voie à des recherches visant au traitement de la surdité neurosensorielle. Dans cette revue, nous présenterons très succinctement la structure du vestibule, avant de décrire les travaux ayant permis la découverte du pouvoir régénératif des cellules ciliées du vestibule.

In mammals, the destruction of mature hair cells (HCs) of the inner ear produces balance disorders and irreversible deafness. Since both avian and mammalian HCs were believed to be produced prior to birth, HC regeneration was not thought to occur. However, during the last decade, research has indicated that vestibular HCs can reappear after lesions of the neurosensory epithelia, whereas cochlear HCs do not regenerate. Repair of the neurosensory epithelium is associated with division of epithelial supporting cells. In vitro, this proliferation is stimulated by growth factors acting on tyrosine kinase receptors, but the effect of each growth factor varies depending on the maturation stage and on the species. New HCs may arise either from differentiation of proliferating cells or from transdifferentiation of differentiated supporting cells. The differentiation process can affect two subsets of HCs (type 1 and type 2 HC) which differ in their regenerating potential, since one can become physiologically mature, while the other will display immature physiological features.