JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.
  • Nos collections

    • Rapports d'expertise collectiveLes Cahiers du Comité pour l'histoire de l'InsermArchives et patrimoine numériqueRevue médecine/sciencesInserm magazineLes Dossiers Sciences et société
  • Parcourir

    • Tout iPubliCommunautés & CollectionsPar date de publicationAuteursTitresSujetsCette collectionPar date de publicationAuteursTitresSujets
  • Mon compte

    • Ouvrir une session
  • Rapport d'activité

    • Publications les plus consultéesStatistiques par paysAuteurs les plus consultés
  • Lexique iPubli

  Accueil iPubli 
  •   Accueil iPubli
  • Revue médecine/sciences
  • médecine/sciences 2002
  • MS 2002 num. 06-07
  • Voir le document
  •   Accueil iPubli
  • Revue médecine/sciences
  • médecine/sciences 2002
  • MS 2002 num. 06-07
  • Voir le document
Ecoutez
Lexique de ce document Lexique de ce document
TermeDéfinition

En savoir plus

  • Bref historique
  • Site de l'éditeur EDP Sciences

Le diagnostic : de la neuropathologie à l’imagerie cérébrale

Thumbnail
Date
2002
Auteur
Dhenain, Marc
Lehéricy, Stéphane
Duyckaerts, Charles
Voir/Ouvrir
MS_2002_6-7_697.pdf (176.2Ko)
MS_2002_6-7_697.html (150.9Ko)
Metadata
Afficher la notice complète
Résumé
Les seuls critères qui permettent, encore aujourd’hui, de porter avec certitude le diagnostic de maladie d’Alzheimer reposent sur l’observation microscopique d’une pathologie neurofibrillaire et de dépôts de peptide Aβ dans le cerveau. Ces lésions sont associées à d’autres altérations telles que des pertes neuronales et synaptiques ou une activation microgliale. Les dépôts de peptide Aβ ont une topographie diffuse. La pathologie neurofibrillaire est répartie de façon « hiérarchique » : sa progression dans les différentes aires corticales suit un ordre chronologique qui permet de déterminer le stade de la maladie. Cette progression peut prendre plusieurs décennies. Détecter précocement les signes de la maladie par neuro-imagerie permettrait de prévoir cette évolution et de tenter de la retarder ou de l’arrêter. Chez l’homme, les études cherchant à visualiser directement les lésions de la maladie par neuro-imagerie étant encore infructueuses, ce sont les signes secondaires qui sont utilisés pour suggérer un diagnostic. L’atrophie temporale médiane, qui peut être détectée par imagerie par résonance magnétique nucléaire, est très évocatrice surtout si elle évolue rapidement lors d’examens répétés. D’autres signes mis en évidence par la résonance magnétique nucléaire (modifications de la diffusion de l’eau, altérations spectroscopiques, réduction de la perfusion cérébrale), la tomographie par émission de positons (TEP) ou la tomographie par émission de photon unique (TEMP) (modification de la perfusion cérébrale et du métabolisme cérébral du glucose, niveau d’activité de certains neurotransmetteurs) sont actuellement en cours d’investigation et pourraient, dans le futur, apporter des informations utiles pour le clinicien dans sa pratique journalière.
 
At the present time, the definite diagnosis of Alzheimer’s disease relies on the microscopic observation of neuro-fibrillary pathology and Aβ peptide deposition in the brain. These lesions are associated with other alterations such as neuronal and synaptic loss or microglial activation. The Aβ deposits are diffusely distributed in the cerebral cortex; the neurofibrillary changes have a hierarchical distribution. The progression of the neurofibrillary pathology in the cortical areas follows a stereo-typed sequence that may help to grade the severity of the disease. Progression may take decades. Being able to detect Alzheimer’s disease related alterations by neuroimagery in the early stage of the disease would be useful to predict its progression and delay its occurrence. In humans, attempts to directly visualize the lesions by neuroimaging techniques are still unsuccessful. Secondary signs have to be used to suggest the diagnosis. Atrophy of the medial temporal lobe and its rapid progression over serially acquired magnetic resonance imaging scans are considered presently the most reliable signs of the disease. Other signs shown by nuclear magnetic resonance (water diffusion alterations, spectroscopic changes, cerebral perfusion reduction), by positron emission tomography (PET) or single photon emission computed tomography (SPECT) (changes in cerebral perfusion and glucose metabolism, or in neurotransmitters activity levels) are currently being evaluated. They might be useful to the clinician in the future.
 
Pour citer ce document
Dhenain, Marc ; Lehéricy, Stéphane ; Duyckaerts, Charles ; Le diagnostic : de la neuropathologie à l’imagerie cérébrale, Med Sci (Paris), 2002, Vol. 18, N° 6-7; p. 697-708 ; DOI : 10.1051/medsci/20021867697
URI
http://hdl.handle.net/10608/4997
Collections
  • MS 2002 num. 06-07
Recherche avancée

Nos collections

Rapports d'expertise collectiveLes Cahiers du Comité pour l'histoire de l'InsermArchives et patrimoine numériqueRevue médecine/sciencesInserm magazineLes Dossiers Sciences et société

Parcourir

Tout iPubliCommunautés & CollectionsPar date de publicationAuteursTitresSujetsCette collectionPar date de publicationAuteursTitresSujets

Mon compte

Ouvrir une session

Rapport d'activité

Publications les plus consultéesStatistiques par paysAuteurs les plus consultés
Lexique iPubli
 
Sites du DSO (département Science Ouverte) :
  • Insermbiblio
  • MeSH bilingue
  • HAL-Inserm
Nos partenaires :
  • Service des archives de l'Inserm
  • Délégation Régionale Inserm Auvergne Rhône Alpes
Contact | Mentions légales | A propos | Accessibilité (non conforme)
Institut national de la santé et de la recherche médicale - 101, rue de Tolbiac | 75654 Paris Cedex 13
 

 

 
Sites du DSO (département Science Ouverte) :
  • Insermbiblio
  • MeSH bilingue
  • HAL-Inserm
Nos partenaires :
  • Service des archives de l'Inserm
  • Délégation Régionale Inserm Auvergne Rhône Alpes
Contact | Mentions légales | A propos | Accessibilité (non conforme)
Institut national de la santé et de la recherche médicale - 101, rue de Tolbiac | 75654 Paris Cedex 13