Activité physique et prévention des chutes chez les personnes âgées
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Les chutes chez les personnes âgées sont fréquentes : près d’une personne de plus de 65 ans sur trois et une personne de plus de 80 ans sur deux chutent chaque année. L’état de santé, les capacités fonctionnelles, les facteurs comportementaux ou les caractéristiques de l’environnement constituent autant de facteurs de risque. Au-delà des traumatismes physiques et psychologiques tels que la peur de tomber qui en résultent, les chutes peuvent entraîner des limitations fonctionnelles, une diminution de la qualité de vie, une perte d’autonomie voire une entrée en institution.
Dans un contexte de vieillissement de la population, la prévention des chutes et la préservation de l’autonomie dans les activités quotidiennes constituent des enjeux majeurs de santé publique. Sollicitée par le ministère de la Ville, de la Jeunesse et des Sports, cette expertise collective fait le point des connaissances actuelles sur les conditions d’efficacité de l’activité physique dans la prévention des chutes. Le groupe d’experts propose des pistes d’action qui devraient mobiliser non seulement les personnes âgées, les proches, les aidants, mais également tous les professionnels concernés.
Dans cette expertise
Rapport complet, XII-508 p :
"Inserm (dir.). Activité physique et prévention des chutes chez les personnes âgées. Rapport. Paris : Les éditions Inserm, 2015, XII-508 p. - (Expertise collective). - http://hdl.handle.net/10608/6807"
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Présentation
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Groupe d'experts et auteurs
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Sommaire
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Avant-propos
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Synthèse
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Recommandations
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- Analyse
- I. Chutes chez les personnes âgées
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1. Définitions, épidémiologie et conséquences des chutes
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2. Facteurs de risque liés à la santé ayant un impact sur l’équilibre, la marche et les chutes
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3. Impact des médicaments sur les chutes
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4. Peur de chuter
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5. Syndrome de fragilité
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6. Repérage et prise en charge des personnes âgées à risque de chute
- II. Activité physique chez les personnes âgées
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7. Effets de l’âge sur les mécanismes de l’équilibre
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8. Prévalence de l’activité physique
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9. Engagements, freins et motivations à la pratique d’une activité physique
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10. Bénéfices de l’activité physique sur l’équilibre
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11. Bénéfices de l’activité physique sur la qualité de vie
- III. État des lieux en matière de nutrition
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12. Programmes de prévention des chutes reposant uniquement sur l’exercice physique
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13. Programmes de prévention des chutes multifactoriels
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14. Évaluation économique de la contribution de l’activité physique à la prévention des chutes
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15. Recommandations et politiques de prévention mises en place dans le monde
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- Communications
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Vieillissement de la population, espérance de vie et espérance de santé : un cadrage démographique
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Personne âgée : quelles représentations sociales ? Hier et aujourd’hui
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Évaluation de l’apport d’un programme d’activité physique et de séances éducatives dans la prévention des chutes
- Annexes
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Expertise collective Inserm : principes et méthode
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Cahier des charges pour un programme d’exercices collectifs : proposition du groupe d’experts
[Télécharger le PDF]
[Notice bibliographique]
Groupe d'experts et auteurs
- Hubert BLAIN, Département de gériatrie, Centre de prévention et de traitement des maladies du vieillissement Antonin Balmes, CHU Montpellier, Unité Movement to health-Euromov, MacVia-LR, Université Montpellier 1, Montpellier
- Frédéric BLOCH, Pôle gériatrique, Site Broca, Hôpitaux Universitaires Paris Centre (AP-HP), Paris
- Liliane BOREL, Aix Marseille Université, CNRS, Neurosciences intégratives et adaptatives, UMR 7260, FR3C, Marseille
- Patricia DARGENT-MOLINA, Inserm UMR 1018, Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations, Villejuif
- Jean-Bernard GAUVAIN, Court-séjour Gériatrie, Centre hospitalier régional d’Orléans, Nouvel Hôpital, Orléans
- David HEWSON, Institut Charles Delaunay, LM2S UMR CNRS 6279, Sciences et technologies pour la maîtrise des risques, Université de technologie de Troyes, Troyes
- Marie-Ève JOEL, Laboratoire d’économie (Équipe santé), LEDA-LEGOS, Université Paris Dauphine, Paris
- Gilles KEMOUN, Médecine physique et de réadaptation, UFR Médecine et pharmacie, Poitiers
- France MOUREY, Inserm U 1093, Cognition, action et plasticité sensorimotrice, UFR Médecine, Université de Bourgogne, Dijon
- François PUISIEUX, Pôle de gérontologie, CHRU de Lille, Université Lille 2, Lille
- Yves ROLLAND, Gérontologie clinique et médecine interne, Gérontopôle de Toulouse, Pôle gériatrie Casselardit, Inserm U 1027, Toulouse
- Yannick STEPHAN, EA 4556, Dynamique des capacités humaines et des conduites de santé, Universités Montpellier 1, 3, Montpellier
- Laurence KERN, Nicolas TERMOZ, Annabelle COUILLANDRE, UFR Staps, Université Paris Ouest Nanterre La Défense ; Fredéric LE CREN, Fédération Française Sports pour Tous ; Anais TERLICOQ, Comité Régional Sports pour Tous, Picardie ; Sophie LAFOREST, Département de kinésiologie, Université de Montréal, Québec, Canada ; Centre for Research and Expertise in Social Gerontology (CREGÉS), CSSS Cavendish-Centre affilié universitaire, Montréal, Québec, Canada
- Jean-Marie ROBINE, Inserm U 710 et U 988, EPHE, Biodémographie de la longévité et de la vitalité, Paris et Montpellier ; Emmanuelle CAMBOIS, Ined, Unité de recherche Mortalité, santé, épidémiologie, Paris VIII
- Jacqueline TRINCAZ, LIRTES (Laboratoire interdisciplinaire de recherche sur les transformations des pratiques éducatives et des pratiques sociales) EA 7313, Université Paris Est Créteil Val-de-Marne, Créteil
- Thierry FAUCHARD, Imaps
- Catherine HIEGEL et Morgane CROM, Siel Bleu
- François RENAUDIE, Fédération française de la retraite sportive
- Le Pôle Expertise collective de l’Inserm et le groupe d’experts remercient le Comité d’éthique de l’Inserm pour sa relecture attentive du document et ses conseils.
- Pôle Expertise collective de l’Inserm
- Responsable : Marie-Christine LECOMTE
- Coordination de cette expertise : Élisabeth ALIMI, Véronique DUPREZ
- Documentation / Information scientifique : Chantal GRELLIER, Catherine CHENU
- Édition scientifique : Fabienne BONNIN, Anne-Laure PELLIER
- Relecture : Jeanne ETIEMBLE, Marie-Thérèse LABRO, Catherine CHENU, Frédérique BULLE
- Secrétariat : Cécile GOMIS
- Jean-Pierre LAIGNEAU, Inserm