Médicaments psychotropes : Consommations et pharmacodépendances
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Les médicaments psychotropes, du fait de leurs propriétés psychoactives, peuvent entrainer un risque d’abus et de dépendance. Malgré des règles strictes de prescription et de délivrance, leur consommation s’effectue parfois hors prescription médicale ou sans respect des indications ou des consignes de prescription. Ces mésusages peuvent être associés à une obtention illégale du médicament.
Sollicité par la Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (Mildt), cette expertise collective fait le point sur la consommation de médicaments psychotropes en France et analyse les diverses formes de mésusage selon les populations et les contextes. L’expertise fait également le point sur la dépendance à ces médicaments, sur les règlementations et les dispositifs de surveillance de l’abus et de la dépendance, en France et au plan international.
Dans cette expertise
Rapport complet, 586 p. :
"Inserm (dir.). Médicaments psychotropes : Consommations et pharmacodépendances. Rapport. Paris : Les éditions Inserm, 2012, XII-586 p. - (Expertise collective). - http://hdl.handle.net/10608/2072"
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Présentation
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Groupe d'experts et auteurs
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Sommaire
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Avant-propos
- Analyse Partie I. Consommations et mésusages : données épidémiologiques
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Introduction
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Chapitre 1. Consommation en Europe : position de la France
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Chapitre 2. Consommation en population générale en France
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Chapitre 3. Consommation et mésusages chez les usagers de drogues
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Chapitre 4. Consommation et mésusages chez les sujets sous médicaments de substitution aux opiacés
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Chapitre 5. Consommation et mésusages en prison
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Introduction
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Chapitre 6. Pharmacodépendances en population générale
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Chapitre 7. Pharmacodépendances et mésusages chez les usagers de drogues
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Chapitre 8. Pharmacodépendances et mésusages en population psychiatrique
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Chapitre 9. Pharmacodépendances et mésusages : relations avec le suicide
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Chapitre 10. Conséquences d’une exposition précoce : approche clinico-épidémiologique
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Chapitre 11. Conséquences d’une exposition précoce : approche neurobiologique
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Chapitre 12. Pharmacodépendance : mécanismes neurobiologiques
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Chapitre 13. Pharmacodépendance : facteurs génétiques et épigénétiques
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Introduction
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Chapitre 14. Réglementation et systèmes de vigilance
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Chapitre 15. Programmes de surveillance : exemples aux États-Unis
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Chapitre 16. Programmes de surveillance en France
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Chapitre 17. État des lieux sur le détournement
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Chapitre 18. Politiques publiques et perspectives de prévention
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Synthèse
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Recommandation
- Communication
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Évolution des intoxications admises en réanimation : données CUBRéa 1997-2008
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Intérêt de l’approche galénique dans le contexte du mésusage
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Médicaments psychotropes et insécurité routière
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Traitement des dépendances en prison
- Annexes
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Expertise collective Inserm : Principes et méthodes
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Médicaments psychotropes cités dans l’expertise collective
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Liste des sigles des institutions citées dans l’expertise
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Sources de données utilisées pour estimer la consommation de certaines classes de médicaments psychotropes
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Questions posées pour l’évaluation de la consommation de médicaments psychotropes dans différentes enquêtes
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Critères d’abus et dépendance à une substance selon le DSM-IV
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Durées maximales de prescription des médicaments classés comme stupéfiants, anxiolytiques ou hypnotiques en France
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CIM-10 : Codes sélectionnés pour définir une intoxication
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[Notice bibliographique]
Groupe d'experts et auteurs
- Agnès CADET-TAÏROU, Pôle Tendances récentes et phénomènes émergents, Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), Saint-Denis La Plaine
- Tiphaine CANARELLI, Pôle Indicateurs, Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), Saint-Denis La Plaine
- Serge ESCOTS, Institut d’anthropologie clinique, Toulouse
- Françoise FACY, Unité mixte de recherche épidémiologique et de surveillance transport travail environnement (Umrestte), UMR 9405, Ifsttar-Université Lyon 1, Bron
- Laurence LANFUMEY-MONGREDIEN, Équipe Physiopathologie des troubles de l’humeur et de l’addiction, Centre de psychiatrie et neurosciences, Inserm, UMR-S 894, Université Pierre et Marie Curie, Paris
- Maryse LAPEYRE-MESTRE, Équipe Pharmaco-épidémiologie, Laboratoire d’Épidémiologie et analyses en santé publique, Inserm, UMR 1027, Université Paul Sabatier ; Centre d’évaluation et d’information sur la pharmacodépendance et d’addictovigilance (CEIP-A) de Toulouse, Service de pharmacologie clinique, CHU, Université Paul Sabatier, Toulouse
- Philippe LE MOIGNE, Cermes3 (Centre de recherche médecine, sciences, santé, santé mentale et société), Inserm U 988, CNRS UMR 8211, EHESS, Université Paris Descartes, Paris
- Florence NOBLE, Unité de Neuropsychopharmacologie des addictions, Inserm UMR-S 705 / CNRS UMR 8206, Université Paris Descartes, Paris
- Xavier THIRION, Équipe Évaluation hospitalière – Mesure de la santé perçue EA 3279, Laboratoire de Santé publique, Faculté de médecine de Marseille ; Centre d’évaluation et d’information sur la pharmacodépendance et d’addictovigilance (CEIP-A) de Marseille, Aix-Marseille Université, Marseille
- Marie TOURNIER, Pharmaco-épidémiologie et évaluation de l’impact des produits de santé sur les populations, Inserm U 657, Centre hospitalier Charles Perrens, Université Bordeaux Segalen, Bordeaux
- Florence VORSPAN, Csapa (Centre de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie) Espace Murger, Hôpital Fernand Widal, AP-HP ; Unité de Neuropsychopharmacologie des addictions, Inserm UMR-S 705 / CNRS UMR 8206, Université Paris Descartes, Université Paris Diderot, PRES Sorbonne Paris Cité, Paris
- Frédéric BAUD, Réanimation médicale et toxicologique, Hôpital Lariboisière, AP-HP, Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, Paris
- Emmanuel LAGARDE et Ludivine ORRIOLS, Prévention et prise en charge des traumatismes, Épidémiologie et biostatistique, Inserm U 897, Institut de santé publique, d’épidémiologie et de développement (Isped), Université Bordeaux Segalen, Bordeaux
- Ivana OBRADOVIC, Pôle Évaluation des politiques publiques, Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), Saint-Denis La Plaine
- Caroline VICTORRI-VIGNEAU, Équipe Biostatistique, pharmaco-épidémiologie et mesures subjectives en santé EA 4275 ; Centre d’évaluation et d’information sur la pharmacodépendance et d’addictovigilance (CEIP-A) de Nantes, Université de Nantes
- Fabienne BONNIN, attachée scientifique, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris
- Catherine CHENU, attachée scientifique, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris
- Jean-Luc DAVAL, chargé d’expertise, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris
- Jeanne ETIEMBLE, directrice de recherche émérite, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris
- Cécile GOMIS, secrétaire, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris
- Marie-Christine LECOMTE, directrice, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris
- Anne-Laure PELLIER, attachée scientifique, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris
- Chantal RONDET-GRELLIER, documentaliste, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris
- Jean-Pierre LAIGNEAU, Inserm
Mots-clés MeSH
Voir aussi
- Réduction des risques chez les usagers de drogues (2010)
- Cannabis : quels effets sur le comportement et la santé (2001)
- Ecstasy : Des données biologiques et cliniques aux contextes d'usage (1997)
- Alcool : Dommages sociaux : Abus et dépendance (2005)
- Tabac : comprendre la dépendance pour agir (2004)
- Conduites addictives chez les adolescents : Usages, prévention et accompagnement (2014)