Co-infection tuberculose et VIH : Coordination d’un essai clinique randomisé par l’Institut Pasteur du Cambodge

Abstract

La tuberculose est une des principales causes de mortalité chez les adultes infectés par le VIH (virus de l’immunodéficience humaine). L’essai clinique randomisé CAMELIA (ANRS 1295/CIPRA KH001) visait à déterminer le moment optimal de l’initiation du traitement antirétroviral après le début du traitement antituberculeux afin de réduire la mortalité. Nous décrivons ici sa mise en œuvre dans cinq hôpitaux cambodgiens sous la coordination de l’Institut Pasteur du Cambodge, sa conduite dans les établissements de santé, les défis liés à cette thérapie, ainsi que les bénéfices en termes de santé publique au Cambodge et au-delà.

Tuberculosis is a major cause of death among adults infected by HIV. The CAMELIA (ANRS 1295/CIPRA KH001) randomized clinical trial aimed to determine the optimal timing of ARV initiation after tuberculosis treatment onset to reduce mortality. Here, we describe the trial implementation in five hospitals in Cambodia under the coordination of the Institut Pasteur in Cambodia, its conduct, the challenges and public health benefits in Cambodia and beyond.