Fibromyalgie

 

La fibromyalgie, ou syndrome fibromyalgique, est une forme de douleur chronique diffuse associée à d’autres symptômes tels que fatigue, troubles du sommeil et de l’humeur, troubles cognitifs, déconditionnement physique... En France, sa prévalence est estimée à environ 1,6 %.

L’étiologie et la physiopathologie de la fibromyalgie sont complexes, impliquant de nombreux facteurs biologiques, psychologiques et sociaux. Ses critères de classification et de diagnostic en constante évolution et l’absence de signes cliniques et biologiques spécifiques rendent encore son diagnostic difficile à poser. De plus, la nécessité de sa prise en charge est parfois sous-estimée alors que la fibromyalgie altère la qualité de vie dans de très nombreuses dimensions (restriction d’activités, handicap moteur invalidant, arrêts de travail prolongés, etc.).

Cette expertise collective Inserm, sollicitée par la Direction générale de la santé, dresse un bilan des connaissances issues des recherches internationales menées sur la fibromyalgie. Le groupe d’experts pluridisciplinaire a structuré son analyse autour des aspects bio-psycho-sociaux, des prises en charge multimodales et des hypothèses étiologiques de la fibromyalgie chez l’adulte mais aussi chez l’enfant et l’adolescent. Le groupe d’experts propose des recommandations d’actions et de recherches dans la perspective d’améliorer l’efficacité de la prise en charge individuelle des patients afin de trouver une réponse la plus adaptée à leur symptomatologie.

Dans cette expertise

Rapport complet, XIV - 883 p. :

"Inserm (dir.). Fibromyalgie. Collection Expertise collective. Rapport. Montrouge : EDP Sciences, 2020. XIV-883 p. - http://hdl.handle.net/10608/10632"
Sommaire [Parcourir en HTML] :
[Accéder par chapitre en PDF Ecouter]
[Télécharger le PDF]
[Notice bibliographique]

Synthèse et recommandations, XIV-107 p. :

[Télécharger le PDF]
[Notice bibliographique]

Groupe d'experts et auteurs
  • Hélène BASTUJI, Psychiatrie, Hôpital neurologique Wertheimer, centre de recherche en neurosciences de Lyon, équipe « Neuropain : intégration centrale de la douleur chez l’homme », Lyon
  • Sophie BAUDIC, Neuropsychologie, Inserm, unité de recherche « Physiopathologie et pharmacologie clinique de la douleur », Boulogne-Billancourt
  • Julie BERBIS, Santé publique, Université Aix-Marseille, unité de recherche « Centre d’études et de recherche sur les services de santé et qualité de vie », Marseille
  • Didier BOUHASSIRA, Neurologie et Neurosciences, Inserm, unité de recherche « Physiopathologie et pharmacologie clinique de la douleur », Boulogne-Billancourt
  • Morgiane BRIDOU, Psychologie, Université Paris 8, laboratoire de psychopathologie et neuropsychologie, Saint-Denis
  • Josquin DEBAZ, Sociologie, EHESS, Groupe de sociologie pragmatique et réflexive (GSPR), Paris
  • Jean-Jacques DUBOST, Rhumatologie, CHU Clermont-Ferrand, service de Rhumatologie, Clermont-Ferrand
  • Christine DURIF-BRUCKERT, Psychologie sociale et Anthropologie, Groupe de Recherche en Psychologie Sociale (GRePS), Université Lyon 2, Lyon ; Pauline ROUX, Psychologie sociale, Centre de Recherche en Psychologie de la Santé, du Vieillissement et du Sport, Institut de Psychologie, Université de Lausanne, Suisse
  • Élisabeth FOURNIER-CHARRIÈRE, Pédiatrie, AP-HP, CHU Trousseau et Bicêtre, Centre d’Études et de Traitement douleur et migraine chez l’enfant, Paris ; Perrine DUSSER, Rhumatologie pédiatrique, Hôpital Kremlin-Bicêtre, Paris
  • Ron KUPERS, Neuroimagerie, Université de Copenhague, Department of Clinical Neurophysiology, Rigshospitalet, Copenhague, Danemark
  • Étienne MASQUELIER, Algologie et Médecine physique et de réadaptation, Centre de douleur chronique, CHU Université Catholique de Louvain Namur site Godinne ; Institut de Neuroscience, Université catholique de Louvain (UCL), Belgique
  • Nathalie PELLETIER-FLEURY, Économie de la Santé, Inserm, Centre de recherche en Épidémiologie et Santé des Populations (CESP), Paris
  • Sophie PEZET, Neurobiologie, ESPCI, Équipe « Douleur et adaptation neurale », Paris
  • Gisèle PICKERING, Pharmacologie fondamentale et Clinique de la douleur, CHU de Clermont-Ferrand, Inserm, UMR 1107, Centre d’Investigation Clinique (CIC), Inserm 1405, Centre de Pharmacologie Clinique, Clermont-Ferrand
  • Yves ROQUELAURE, Médecine du travail, CHU Angers, Inserm, équipe de recherche « Épidémiologie en santé au travail et ergonomie (Ester) », Irset, Université d’Angers, Angers

Les experts et les personnes auditionnées ont signé une déclaration de liens d’intérêts conformément aux dispositions de la Charte de l’expertise à l’Inserm.

Ont présenté une communication
  • Amélie BREMARE, Médecine physique et de réadaptation et Nicolas GIRARDON, Pédopsychiatrie, Centre Médical et Pédagogique pour Adolescents, Fondation Santé des Étudiants de France, Neufmoutiers-en-Brie
  • Pascal CATHEBRAS, Médecine Interne, Service de Médecine Interne, CHU de Saint-Étienne, Saint-Étienne
  • Cristina FERREIRA, Sociologie, unité de recherche de la Haute École de Santé Vaud (HESAV/HES-SO), Lausanne
  • Mateja KRZAN, représentant l’European Network of Fibromyalgia Associations
  • Olivier MASSON, représentant le collectif Fibro’actions
  • Serge PERROT, Rhumatologie, AP-HP, Hôpital Cochin, Paris
  • Nadine RANDON, représentant l’association Fibromyalgie SOS
  • Carole ROBERT, représentant l’association Fibromyalgie France
Remerciements
  • Remerciements pour relecture et conseils à :
  • Catherine BOURGAIN, Ghislaine FILLIATREAU et Christine LEMAITRE, au titre de rapportrices pour le Comité d’éthique de l’Inserm
Coordination scientifique, éditoriale, bibliographique et logistique
  • Pôle Expertise collective de l’Inserm
  • Responsable : Laurent FLEURY
  • Coordination de cette expertise : Sophie NICOLE, Catherine CHENU
  • Documentation : Chantal GRELLIER, Pascalines CHAUSSENOT
  • Édition scientifique : Anne-Laure PELLIER
  • Secrétariat : Cécile GOMIS
  • Autres contributions et relecture : Bénédicte VARIGNON, Laurent WATROBA

Mots-clés MeSH

Fibromyalgie / Maladie chronique / Douleur chronique / Signes et symptômes / Douleur musculosquelettique / Comorbidité / Fatigue / Troubles du sommeil d'origine intrinsèque / Troubles de la cognition / Troubles de l'humeur / Dépression / Anxiété / Obésité / Techniques et procédures diagnostiques / Classification internationale des maladies / étiologie / Symptômes médicalement inexpliqués / Industrie pharmaceutique / Qualité des soins de santé / Relations entre professionnels de santé et patients / Soutien social / Relations familiales / Autonomie professionnelle / Économie / Coûts des soins de santé / Coûts indirects de la maladie / Éducation du patient comme sujet / Traitement médicamenteux / Traitement par les exercices physiques / Thérapies corps-esprit / Thérapie cognitive / Satisfaction des patients / Qualité de vie / Cerveau / Neuroimagerie / Neurobiologie / Stress physiologique / Moelle spinale / Nocicepteurs / Contrôle inhibiteur diffus nociceptif / Agents neuromédiateurs / Sensibilisation du système nerveux central / Système neuroendocrinien / Hormone corticotrope / Neurofibres / Marqueurs biologiques / Modèles animaux / Adulte / Enfant / Adolescent / Recherche interdisciplinaire /

Voir aussi